PCH ou AAH : bien comprendre les aides financières pour le handicap en Gironde

Comprendre le quotidien : deux aides, deux objectifs

Vous cherchez peut-être des solutions pour votre parent, votre conjoint ou pour vous-même. Face à une maladie ou un handicap, le parcours administratif peut vite devenir un vrai casse-tête. En Gironde, comme partout en France, les plus connues sont la Prestation de Compensation du Handicap (PCH) et l’Allocation Adulte Handicapé (AAH). Régulièrement, les familles confondent ces deux aides. Pourtant, elles répondent à des besoins différents et ne s’adressent pas nécessairement aux mêmes personnes.

Si vous décidiez de passer le cap de la demande, il est important de bien comprendre à quoi sert chaque aide et qui peut l’obtenir. Souvent, les dossiers se ressemblent, mais les enjeux sont différents.

À quoi servent la PCH et l’AAH ?

PCH : une aide pour compenser le handicap

La Prestation de Compensation du Handicap (PCH) vient financer des besoins très concrets pour permettre de mener une vie la plus autonome possible. L’enjeu : « compenser » ce que le handicap empêche ou rend plus coûteux au quotidien.

• Aide humaine : rémunération d’un intervenant à domicile, dédommagement d’un proche aidant, etc.
• Aide technique : fauteuil roulant, lit médicalisé, matériel de communication.
• Aménagement du logement : adaptation de la salle de bain, élargissement de portes, rampe, monte-escalier.
• Aménagement du véhicule : commandes adaptées, plateau de transfert.
• Aides exceptionnelles : surcoût vestimentaire, protections.
• Aide animalière : chien-guide etc., dans certains cas précis.

Par exemple, la PCH peut financer jusqu’à 90 % des frais pour aménager une salle de bain, ou une aide humaine jusqu’à 13,77 € de l’heure (tarif en vigueur en 2024, source Service-public.fr). Elle n’est pas soumise à conditions de ressources : on peut y avoir droit quel que soit le revenu du foyer. Mais attention : le montant accordé prend en compte les besoins évalués par l’équipe pluridisciplinaire de la MDPH.

Critères d’accès à la PCH

• Avoir moins de 60 ans au moment de la première demande (sauf exceptions : si la personne avait déjà droit à l’Allocation Compensatrice avant 60 ans ou si le handicap remplissait déjà les critères avant cet âge).
• Résider en France de façon stable.
• Présenter une difficulté « absolue » (on ne peut pas du tout réaliser l’acte) ou « grave » (on a beaucoup de mal à réaliser l’acte) pour au moins une activité essentielle  : se laver, s’habiller, bouger, communiquer, etc.

Le dossier s’étudie en détail : la commission de la MDPH analyse le quotidien de la personne, prend contact si besoin avec des professionnels médicaux ou sociaux, puis propose un « plan personnalisé de compensation ».

AAH : une allocation pour garantir un revenu minimum

L’Allocation Adulte Handicapé (AAH) a un objectif très différent de la PCH. Il s’agit d’un revenu de substitution : elle complète les ressources de la personne en situation de handicap jusqu’à un plafond fixé par l’État.

• Montant maximum : 1016,05 € par mois depuis avril 2024 (source : Caf.fr).
• Peut être touchée seule, ou en complément d’autres ressources (pension d’invalidité, revenus d’activité, etc.).
• Le droit est ouvert à partir de 20 ans (ou 16 ans si la personne n’est plus à la charge des parents pour les prestations familiales).

L’AAH est versée si la personne a un taux d’incapacité reconnu d’au moins 80 % ou entre 50 % et 79 % et une restriction substantielle et durable d’accès à l’emploi. La MDPH de la Gironde évalue ce taux en s’appuyant sur le dossier médical.

Conditions de ressources pour l’AAH

• Les plafonds dépendent de la situation familiale (célibataire, en couple, avec ou sans enfant à charge). Exemples en 2024 :
• Personne seule : 11 656 € de ressources annuelles brutes (soit 972 € par mois) ;
• Couple : 20 452 € par an.

L’AAH est cumulable, sous conditions, avec un emploi ou certaines prestations sociales. Depuis octobre 2023, la déconjugalisation s’applique : les revenus du conjoint ne sont plus pris en compte pour le calcul de l’AAH pour les nouveaux bénéficiaires.

Tableau comparatif AAH / PCH

Comment demander ces aides en Gironde ?

Pour la PCH comme pour l’AAH, la première étape est souvent la même : remplir un dossier auprès de la MDPH de la Gironde.

1. Préparer les justificatifs : carte d’identité, justificatif de domicile, avis d’imposition, certificat médical récent (formulaire Cerfa spécifique à la demande MDPH, de moins de 6 mois, rempli par le médecin traitant ou spécialiste).
2. Compléter le formulaire CERFA 15692*01 : il sert pour toutes les demandes liées au handicap (AAH, PCH, carte de mobilité, etc.).
3. Privilégier un dossier complet dès le début : témoignages des proches, comptes rendus de professionnels.
4. Envoyer le dossier à la MDPH de la Gironde soit par courrier, soit via le service en ligne mdphenligne.cnsa.fr/mdph/33.

Une fois le dossier réceptionné, la MDPH vous adresse un accusé de réception. L’évaluation peut être longue (parfois plusieurs mois). En Gironde, le délai moyen est de 4 à 6 mois, mais cela peut varier selon le nombre de dossiers en attente (Source : MDPH 33, Rapport d’activité 2022).

Pour l’AAH, si la demande est acceptée, la Caf ou la MSA prendra le relais pour verser la prestation chaque mois. Pour la PCH, c’est le Conseil Départemental (service autonomie) qui gère le versement, parfois en payant directement les prestataires.

Bons conseils pour avancer

• Photocopier ou scanner tous les documents transmis à la MDPH, et conserver un double du dossier.
• Si besoin d’aide, solliciter la MDPH de la Gironde : 0 800 710 333 (numéro gratuit) ou prendre rendez-vous en ligne.
• Pensez à vous faire accompagner par une assistante sociale (hôpital, mairie, CCAS) ou par les associations spécialisées (APF France Handicap Gironde, ADAPEI 33…)
• À Bordeaux et dans l’agglomération, il existe des permanences d’accompagnement aux démarches administratives (détail sur www.gironde.fr)

Peut-on cumuler la PCH et l’AAH ?

Oui, il est tout à fait possible – et fréquent en Gironde – de bénéficier à la fois de la PCH et de l’AAH, si l’on remplit les conditions pour chaque aide. Il n’est pas rare qu’un adulte de 45 ans, touchant l’AAH à cause d’une maladie évolutive, ait aussi une PCH pour financer une aide humaine à domicile ou des adaptations dans le logement.

Le montant de l’AAH peut être ajusté si l’on perçoit d’autres ressources, y compris certaines indemnités versées via la PCH, mais ce cumul est encadré : la Caf applique un abattement pour ne pas pénaliser la personne.

Un chiffre marquant : en Gironde, d’après les données de la CNSA (Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie), 37 000 personnes touchent l’AAH (2022), et près de 19 000 bénéficient de la PCH. Le cumul des deux reste très courant, notamment chez les personnes dont la situation évolue ou quand la famille assure elle-même une partie de l’aide à domicile.

Focus local : à qui s’adresser pour s’y retrouver en Gironde ?

• Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH 33) : 11 rue du 11 novembre 1918, 33000 Bordeaux Accueil téléphonique : 0 800 710 333 (du lundi au vendredi) Accueil physique sur rendez-vous (prise de rendez-vous fortement conseillée)
• Centre Communal d’Action Sociale (CCAS) de votre commune : un accompagnement gratuit pour expliquer les démarches.
• Associations locales : l’APF France Handicap Gironde, l’UNAFAM (pour les familles concernées par le handicap psychique), la Fnath, la Ligue contre la sclérose en plaques Section Nouvelle-Aquitaine… Chacune peut orienter vers des juristes ou travailleurs sociaux spécialisés dans les droits des personnes en situation de handicap.
• Les points d’accueil solidarité autonomie dans les Maisons du Département (à Mérignac, Libourne, Lesparre, Arcachon, etc.).

N’hésitez jamais à toquer à la bonne porte, demander conseil et prendre le temps de dialoguer avec un professionnel ou une association. Le système paraît complexe vu de l’extérieur, mais il existe des soutiens dans le 33 pour éviter de rester seul(e) face aux démarches.

Poursuivre et s’informer : ressources fiables en Gironde

• MDPH Gironde : démarches, formulaires et contacts directs
• Caf.fr : simulateur de droits et guides AAH
• Gironde.fr : répertoire des lieux d’accueil et des permanences
• Annuaire local des associations girondines du handicap
• CNSA : ressources pédagogiques

Le handicap ne doit pas être synonyme de bataille solitaire avec les administrations. Il existe en Gironde des relais, des ressources et des droits clairs, même si rien ne se fait en un claquement de doigts. Prendre le temps de distinguer PCH et AAH, c’est aussi permettre à chacun de mieux défendre sa situation et d’exiger le soutien qui correspond réellement à ses besoins.