Qu’est-ce que l’APA à domicile ? Petit rappel pour mieux comprendre
L’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA) est une aide financière destinée aux personnes âgées qui ont besoin d’aide régulièrement pour accomplir les actes essentiels de la vie quotidienne, du fait d’une perte d’autonomie. Elle existe en deux versions : en établissement (par exemple, en EHPAD) ou à domicile.
Dans cet article, on se concentre sur l’APA à domicile, qui permet de financer une aide humaine ou des services pour continuer à vivre chez soi, malgré les difficultés. Le but est de retarder l’entrée en établissement autant que possible.
En Gironde, c’est le Département qui gère concrètement les demandes et verse l’aide, après étude du dossier.
Les grandes conditions à remplir pour bénéficier de l’APA à domicile
- Être âgé d’au moins 60 ans
- Résider de manière stable en France (être en situation régulière pour les personnes étrangères)
- Vivre dans une situation de perte d’autonomie correspondant à un niveau de dépendance identifié (voir plus bas : le GIR)
Petit rappel utile : il n’est pas nécessaire d’être propriétaire de son logement, ni d’avoir une situation de ressources particulière (le montant de l’aide varie selon vos revenus, mais il n’y a pas de plafond pour prétendre à l’APA).
Le point clé : la perte d’autonomie, évaluée par le « GIR »
Beaucoup de familles se posent la question : « Mon parent est-il assez dépendant pour avoir l’APA ? ». Ici, tout se joue sur le GIR (Groupe Iso-Ressources), un outil national pour mesurer la perte d’autonomie.
Ce n’est pas vous qui évaluez ce niveau, ni le médecin traitant : en Gironde, c’est une équipe médico-sociale du Département qui se déplace à domicile. Elles observent : la mobilité, la capacité à s’habiller, à prendre ses repas, à se repérer dans le temps, etc.
| GIR | Description (simplifiée) | Droit à l’APA ? |
|---|---|---|
| GIR 1 | Personne confinée au lit ou au fauteuil, totalement dépendante, prise en charge exigeante | OUI |
| GIR 2 | Personne dépendante pour la plupart des activités quotidiennes, mais communication possible | OUI |
| GIR 3 | Personne ayant besoin d’être aidée plusieurs fois par jour pour se lever, se déplacer | OUI |
| GIR 4 | Personne ayant besoin d’aide pour les soins corporels et repas, mais pas constamment | OUI |
| GIR 5 et 6 | Perte d’autonomie légère, gêne ponctuelle pour la toilette, le ménage, les courses | NON |
Ainsi, seuls les GIR 1 à 4 ouvrent droit à l’APA. Bon à savoir : de nombreuses personnes pensent “ma mère va mal, mais elle n’est pas grabataire”. Or, beaucoup de bénéficiaires sont justement en GIR 3 ou 4 : perte d’autonomie significative mais pas totale.
(Source : Service-Public.fr, Département de la Gironde)
Qui sont les principaux bénéficiaires de l’APA à domicile en Gironde ?
En Gironde, comme ailleurs, les personnes bénéficiant de l’APA à domicile sont pour la quasi-totalité des personnes âgées vivant chez elles, en maison ou en appartement, parfois dans une résidence autonomie. Le point commun, c’est le besoin d’aide fréquent :
- Personnes dont l’autonomie décline suite à une chute, un accident ou une maladie chronique
- Personnes âgées souffrant de troubles cognitifs (maladie d’Alzheimer ou troubles apparentés)
- Personnes seules, dont les enfants habitent loin ou travaillent et ne peuvent assurer une présence quotidienne
- Aînés dont la fragilité s’accentue progressivement, nécessitant une aide pour une ou plusieurs activités quotidiennes
En 2023, près de 15 600 Girondins bénéficiaient de l’APA à domicile selon le rapport de l’Observatoire National de l’Action Sociale (ODAS).
Le cas particulier du « dossier refusé » : quelles autres solutions ?
Si la personne évaluée est classée en GIR 5 ou GIR 6, l’APA ne sera pas attribuée. Mais ne baissez pas les bras : d’autres dispositifs existent, souvent moins connus, mais parfois adaptés :
- Aide ménagère au titre de l’aide sociale : prise en charge du ménage, courses ou toilette légère, sous conditions de ressources
- Caisses de retraite : certaines proposent des aides ponctuelles pour les “fragilités modérées”
- CCAS (Centre Communal d’Action Sociale) : aides locales, ponctuelles ou régulières (le montant, la nature varient selon les communes)
En Gironde, la plateforme d’autonomie du Département recense toutes ces alternatives (rubrique “Seniors”).
Comment se déroule la demande APA à domicile en Gironde ?
Les démarches peuvent sembler lourdes, surtout au début. Mais il existe des étapes claires :
- Retirer le dossier de demande : sur le site du Département, en mairie, auprès du CCAS, ou en contactant le 0 800 206 206 (numéro vert du Département de la Gironde).
- Remplir le formulaire : informations sur le demandeur (identité, ressources, situation familiale, état de santé, difficultés rencontrées dans la vie courante).
- Joindre les pièces justificatives demandées :
- Justificatif d’identité
- Justificatifs de revenus (dernière feuille d’imposition, retraites…)
- Justificatif de domicile (facture, attestation d’hébergement…)
- Attestation du médecin traitant ou certificat médical (souvent recommandé)
- Envoyer le dossier complet au Département : l’adresse figure sur le formulaire.
- Attendre la visite d’évaluation à domicile : une équipe médico-sociale prend rendez-vous. Cette étape est cruciale. Elle permet de cerner les besoins réels et d’établir le fameux “plan d’aide”.
En Gironde, le délai d’instruction peut être variable : comptez en moyenne 2 à 3 mois entre le dépôt du dossier et la mise en place effective de l’aide. Plus le dossier est complet, plus cela avance vite.
À quoi sert le “plan d’aide” ? Quelques exemples girondins
Quand l’APA est accordée, c’est sur la base d’un “plan d’aide personnalisé” : il définit concrètement l’aide financée et à quoi elle servira. Quelques exemples :
- Intervention d’une auxiliaire de vie pour l’aide à la toilette, la préparation des repas, l’accompagnement pour les sorties
- Participation à l’achat de matériel adapté (barres d’appui dans la salle de bain, lit médicalisé)
- Présence de téléassistance (boîtier d’alerte pour personnes à mobilité réduite)
Le “montant maximum” du plan d’aide change selon le niveau de dépendance (GIR) et les ressources. En 2024, il varie entre 716,17 € / mois (GIR 4) et 1 915,82 € / mois (GIR 1) (source : Département Gironde, arrêté annuel).
Le plan d’aide peut être ajusté dans le temps si la situation évolue (rechute, amélioration temporaire, etc.).
La participation financière : combien reste-t-il à payer ?
Même si l’APA n’est pas une aide “sous conditions de ressources”, le calcul du montant pris en charge tient compte des revenus. Le Département applique une participation progressive :
- Si ressources mensuelles < 885,94 € : aucune participation (l’aide couvre intégralement le plan d’aide)
- Au-delà : la participation augmente par tranches de revenus (jusqu’à 90% de prise en charge, la participation maximale ne peut dépasser 90 % du plan d’aide)
Le simulateur APA du site www.service-public.fr permet d’avoir une idée du “reste à charge”.
À qui s’adresser si vous rencontrez un blocage ?
Quand les démarches deviennent trop lourdes, ou que le dossier “piétine”, plusieurs relais existent localement :
- CCAS (Centre Communal d’Action Sociale) : chaque commune de Gironde en possède un. Ils peuvent aider à remplir le dossier, donner des informations supplémentaires et intervenir en cas de difficulté.
- Pôles territoriaux seniors du Département : ce sont des antennes locales qui accompagnent, notamment lors de la visite d’évaluation.
- Relais Autonomie 33 : réseau d’acteurs locaux (associations, coordinations autonomie) où l’on trouve conseils, informations, écoute. Voir la carte sur gironde.fr.
En Gironde, le numéro vert départemental (0 800 206 206) oriente rapidement vers le bon service.
Un dernier point : l’APA n’est pas figée, n’hésitez pas à demander une réévaluation
Beaucoup de familles pensent qu’une fois l’APA accordée, tout est “bloqué”. Or, en cas d’évolution de la situation (hospitalisation, changements majeurs de santé, épuisement de l’aidant…), il est possible de demander une réévaluation du plan d’aide. Contactez le Pôle seniors du Département ou le service qui suit le dossier.
À noter : si la personne aidée entre en EHPAD, le dossier APA est transféré automatiquement, sans avoir à refaire toutes les démarches depuis le début.
Quelques contacts locaux utiles
- Département de la Gironde – Service Autonomie Seniors : 0 800 206 206
- Plateforme Sénior Gironde : gironde.fr
- Centres Communaux d’Action Sociale : contactez la mairie de la commune concernée
- France Alzheimer Gironde (accompagnement familles) : francealzheimer.org/gironde
Aller plus loin et se sentir moins seul dans la démarche
Faire une demande d’APA à domicile en faveur d’un parent n’est jamais une formalité anodine. Il est normal d’être un peu perdu, de se poser mille questions sur les conditions, les montants, les délais. Les services d’accompagnement existent dans le département – ils sont parfois méconnus, mais souvent efficaces pour ne pas rester seul(e) face à la lourdeur des démarches.
En Gironde, les familles sont confrontées aux mêmes interrogations : par où commencer, à qui s’adresser, quelles alternatives en cas de refus. Prendre le temps de s’informer, obtenir un accompagnement local, c’est souvent la première étape pour avancer concrètement, sans précipitation et sans isolement.
Besoin d’en parler, d’y voir plus clair, ou simplement d’échanger avec d’autres aidants ? Plusieurs réunions d’information ont lieu régulièrement sur Bordeaux Métropole et dans les territoires. Renseignez-vous auprès de la mairie, du CCAS, ou d’une association d’aidants proche de chez vous.
Pour finir, rappelez-vous qu’une situation d’aidant mérite écoute et soutien. Les solutions existent, même si le parcours n’est pas toujours linéaire : il ne faut pas hésiter à demander de l’aide pour avancer.