Plan d’aide APA : Renouvellement ou modification en Gironde, comment procéder ?

En Gironde, qui gère l’APA ?

L’APA est une aide attribuée et financée par le Conseil Départemental de la Gironde. Elle s’adresse aux personnes de 60 ans ou plus, en perte d’autonomie, vivant à domicile ou en établissement type EHPAD. La demande, l’attribution, le suivi, la révision : toutes ces étapes passent par le Département, plus précisément la Maison du Département des Solidarités (MDS) du secteur concerné.

Pour savoir à quelle MDS s’adresser en fonction de votre commune, consultez la carte interactive du département disponible sur le site officiel gironde.fr.

Pourquoi renouveler ou modifier le plan d’aide APA ?

• Le plan arrive à sa date de fin (la durée d’un plan est en général d’un an, mais peut dépasser, parfois jusqu’à 36 mois).
• La situation de la personne évolue : aggravation de perte d’autonomie, nouvelle maladie, opération, retour d’hospitalisation, ou, à l’inverse, une amélioration de l’état de santé.
• Les besoins d’aide humaine ou technique changent (plus de toilette, besoin d’aides techniques, d’un service de portage de repas…).
• Changement de prestataire, passage du domicile vers un accueil de jour ou un établissement médico-social.

Le Département précise que tout changement significatif doit être signalé rapidement (source : page APA Gironde).

Renouvellement automatique : comment ça fonctionne ?

Dans certains cas, le Département peut proposer un renouvellement automatique, en se basant sur un entretien téléphonique ou une évaluation à distance, si la situation n’a pas évolué depuis le plan précédent.

• Un mois avant la fin du plan, la MDS envoie un courrier informant de la date de révision.
• Un questionnaire ou une convocation à un rendez-vous peut accompagner ce courrier.
• S’il n’y a aucune évolution majeure, le plan d’aide est renouvelé dans les mêmes conditions.
• En Gironde, près de 68% des plans sont renouvelés ainsi chaque année (source : Observatoire départemental de l’APA 2022).

Cas le plus fréquent : demander une modification ou une réévaluation

Quand demander ?

• Dès que vous constatez un changement de l’état de santé ou du besoin d’accompagnement.
• En cas d’hospitalisation prolongée ou de retour au domicile avec des contraintes nouvelles (lit médicalisé, lève-personne…).
• Si la famille ou l’aidant principal est épuisé et ne peut plus assurer le même niveau d’aide.

Qui peut faire la demande ?

• La personne âgée elle-même (si elle en est capable).
• Un membre de la famille (souvent l’enfant, le conjoint ou le tuteur).
• L’assistante sociale, le médecin traitant, ou l’infirmière (pas rare dans les situations complexes).

La procédure pas à pas en Gironde

1. Prendre contact avec la MDS :
   • Téléphoner à la Maison du Département des Solidarités de votre secteur ou envoyer un mail (coordonnées sur gironde.fr).
   • Signaler explicitement que vous demandez une "révision" ou une "modification" du plan d’aide APA.
2. Préparer les justificatifs récents :
   • Derniers bilans médicaux, compte-rendus d’hospitalisation, attestations d’aide à domicile, preuves d’achats de matériel…
   • Rassembler le numéro de dossier APA déjà attribué.
3. Recevoir la visite de l’équipe médico-sociale :
   • Un évaluateur (infirmier coordinateur, ergothérapeute, parfois médecin) prend rendez-vous à domicile.
   • L’entretien dure généralement de 1 à 2 heures. Il s’agit de comprendre la vie quotidienne, les besoins précis, le rôle de l’aidant.
   • L’évaluation se fait selon la grille AGGIR (Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources). La majorité des bénéficiaires en Gironde sont classés en GIR 2, 3 ou 4 (seuls les GIR 1 à 4 ouvrent droit à l’APA).
4. Réception du nouveau plan d’aide proposé :
   • Un rapport d’évaluation est transmis à la Commission APA du Département.
   • La décision (acceptation, modification, montant alloué et contenu du plan) arrive sous forme de courrier ou notification dans les 30 à 45 jours.
   • Attention à bien vérifier le nombre d’heures d’aide, le type de prestations (aide-ménagère, portage de repas, accueil de jour).
   • En cas de désaccord, il est possible de demander une révision ou de faire un recours.
5. Mise en place concrète
   • Contacter le service d’aide à domicile choisi, transmettre la notification au service comptable pour la prise en charge. À signaler : certains plans permettent de rémunérer directement une aide à domicile (emploi direct).
   • Si le montant ne couvre pas la totalité de l’aide, des compléments existent (caisses de retraite, mutuelles, caisse d’allocations familiales…).

Combien de temps prévoir pour le renouvellement ou la révision ?

Le Conseil Départemental de la Gironde annonce un délai moyen de 45 jours pour une réévaluation, du signalement à la notification définitive. En cas d’urgence (sortie d’hospitalisation), signalez-le : une évaluation rapide peut alors être programmée sous 8 à 15 jours. Cependant, hors cas d’urgence, le délai peut s’allonger selon la période (été, fin d’année...), le nombre de dossiers en cours et la disponibilité des professionnels. C’est pourquoi il vaut mieux anticiper la demande au moins 2 mois avant la fin du plan en cours.

Les points de vigilance à ne pas oublier

• Le plan d’aide APA peut être modifié à tout moment, même avant la fin « officielle » de sa durée, si la situation le nécessite.
• Un oubli ou un retard de demande peut entraîner une rupture de paiement ou de prise en charge.
• Pensez à actualiser les coordonnées de votre parent : beaucoup de courriers de la MDS reviennent « NPAI ». Cela retarde tout.
• En cas de déménagement dans un autre département, le dossier APA doit être transféré (voir Service-public.fr : APA et déménagement).
• Gardez sous la main le numéro de dossier et une copie de la notification APA : cela simplifie toutes les démarches.

Bon à savoir : ressources pour se faire accompagner en Gironde

• Le réseau des CLIC (= Centres Locaux d’Information et de Coordination) Seniors Gironde :
  • Renseignements personnalisés, orientation, points relais dossiers APA.
  • Annuaire disponible : annuaire gironde.fr
• Les assistantes sociales du Département :
  • Demandez un rendez-vous auprès de la MDS pour un accompagnement, surtout en cas de difficultés sociales ou administratives importantes.
• Le GIP Autonomie Gérontologique (AGIR Gironde) :
  • Écoute, conseils, orientation vers les aides locales (AGIR33.fr).
• Numéro Info Seniors Gironde :
  • 0 800 650 210 (appel gratuit depuis un poste fixe), ouvert du lundi au vendredi.

Quelques chiffres clés pour comprendre la réalité en Gironde

• En 2022, près de 30 000 Girondins bénéficiaient de l’APA à domicile (source : Observatoire départemental APA).
• 73% des demandes de révision concernent une aggravation de la perte d’autonomie (principalement hospitalisation ou chute à domicile).
• Moins de 20% des familles sollicitent un accompagnement social, alors que cela accélère la procédure dans 80% des cas selon le Département.
• Le montant de l’APA à domicile en 2024 varie en Gironde de 701,05 € à 1 914,04 € par mois selon le niveau d’autonomie (cf. plafond national fixé par la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie).

Anticiper pour éviter les ruptures d’aide

Le renouvellement ou la modification du plan d’aide APA peut sembler complexe, surtout quand on est déjà mobilisé au quotidien. Mais en Gironde, les dispositifs sont organisés pour éviter les ruptures et garantir un ajustement rapide en cas de besoin. Le plus important : ne pas hésiter à signaler tout changement, à anticiper la demande et à se faire accompagner. Les MDS, les CLIC et les associations locales sont là pour orienter, répondre, et faire le lien avec le Conseil Départemental. Gardez bien tous les courriers APA, et dès qu’une difficulté apparaît, contactez votre référent : c’est la clé pour avancer plus sereinement, avec des solutions adaptées à la situation réelle.