Vous constatez un souci avec le versement de l’APA : ce qu’il faut savoir en premier

Vous êtes peut-être en train d’accompagner un parent âgé bénéficiaire de l’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie) à domicile ou en établissement. Depuis quelque temps, le paiement a pris du retard ou s’est soudainement arrêté. L’inquiétude monte, d’autant que cette aide permet de financer des heures à domicile ou une partie du séjour en EHPAD. Est-ce une erreur, une suspension, ou une suppression ?

Il faut savoir que, chaque année, en Gironde comme ailleurs, plusieurs centaines de situations nécessitent une suspension ou une suppression de cette aide. C’est ce qui ressort des chiffres publiés par le Département de la Gironde : plus de 25 500 personnes âgées étaient bénéficiaires de l’APA à domicile fin 2023 (source : Département de la Gironde), et près de 20% des dossiers connaissent, à un moment ou à un autre, une interruption temporaire de versement.

Quel est le rôle du Département de la Gironde dans la gestion de l’APA ?

L’APA est une aide délivrée et gérée par le Conseil Départemental. À Bordeaux et dans toute la Gironde, c’est le service ASPA – Autonomie, Seniors, Personnes Âgées – qui instruit les dossiers et assure le suivi. C’est à eux que reviennent les contrôles, la gestion des changements de situation, et la décision de suspendre ou de mettre fin à l’allocation, le tout dans un cadre national défini par la loi du 20 juillet 2001 sur l’APA, actualisée par la loi du 28 décembre 2015 relative à l’adaptation de la société au vieillissement.

Quelles sont les principales raisons de suspension ou de suppression de l’APA ?

Dans la pratique, plusieurs situations peuvent entraîner une interruption de votre droit à l’APA. On peut les regrouper en trois grandes familles :

  • Changements dans la situation de la personne âgée : amélioration médicale, hospitalisation longue, décès.
  • Problèmes administratifs : absence de réponse aux enquêtes obligatoires, pièces manquantes, déménagement hors de la Gironde.
  • Non-respect du plan d’aide établi : non-recours à l’aide accordée, utilisation non conforme des sommes, absence d’attestation des services à domicile.

1. Hospitalisation ou entrée en établissement

Une hospitalisation de plus de 45 jours ou une admission en structure de rééducation (exemple : soins de suite et de réadaptation à Charles Perrens à Bordeaux), suspend automatiquement le versement de l’APA à domicile. Le Département procède à la suspension à partir du 46e jour. Il est donc essentiel de prévenir le service ASPA et d’envoyer un justificatif d’hospitalisation.

  • Si l'hospitalisation est courte (moins de 45 jours), l’APA continue normalement.
  • Si la personne revient à son domicile, il suffit de signaler la sortie d’hospitalisation pour réactiver le dossier.
  • En cas d'admission définitive en établissement, le dossier APA à domicile est clôturé et un nouveau dossier est ouvert pour l’APA en établissement.

2. Déménagement hors du département

L’APA est une aide départementale : elle ne suit pas la personne lorsqu’elle quitte la Gironde. Un déménagement vers un autre département entraîne donc, après notification, la suspension puis la fermeture du dossier APA en Gironde. Il faudra déposer un nouveau dossier dans le département d’accueil, souvent avec un délai : il est conseillé de l’anticiper.

3. Décès du bénéficiaire

Dès la déclaration de décès, l’APA est suspendue à la date exacte du décès. Il n’y a pas de rétroactivité ni de pénalité mais, parfois, la famille devra restituer un trop-perçu pour les jours du mois non consommés.

4. Absence ou non-réalisation du plan d’aide

L’APA à domicile est conditionnée à la mise en place des aides prévues : aide-ménagère, auxiliaire de vie, portage de repas, etc. En Gironde, il est demandé d’envoyer tous les ans des justificatifs (factures, attestations d’employeurs, bulletins de salaire). Si ces documents ne sont pas transmis lors de l’enquête annuelle (indispensable en Gironde), le versement peut être suspendu, puis supprimé après relance restée sans réponse.

  • La non-utilisation répétée ou l’utilisation "détournée" de l’aide (par exemple, si l’argent est utilisé sans avoir recours à un service agréé) sont des motifs fréquents de suspension, voire de suppression.
  • Certains services d’aide à domicile déclarent systématiquement auprès du Département si le bénéficiaire arrête les prestations sans prévenir.

5. Amélioration de l’état de santé

L’APA est attribuée en fonction d’un niveau de dépendance (noté de GIR 1 à 4 selon la grille AGGIR). Si la commission médicale constate une amélioration durable de l’état de la personne (par exemple, quelqu’un qui n’a plus besoin d’assistance au quotidien), l’APA peut être suspendue, puis supprimée après révision du dossier.

6. Absence lors de l’enquête de révision annuelle

Chaque année, le Département de la Gironde réalise une enquête administrative ou une visite à domicile pour vérifier que la situation du bénéficiaire n’a pas changé. Ne pas répondre à ces convocations expose à une suspension, parfois dès le mois suivant la non-réponse.

Comment réagir si l’APA est suspendue ?

La suspension n’est jamais définitive d’emblée. Il s’agit souvent d'une mesure provisoire en attendant de «régulariser» votre situation. Quelques réflexes à avoir :

  • Vérifiez le mail ou le courrier reçu : la notification précise toujours le motif exact et les justificatifs attendus.
  • Contactez rapidement le service du Conseil Départemental (en Gironde, le numéro unique est le 0 800 72 98 33, appel gratuit).
  • Préparez et envoyez, de préférence en recommandé, les pièces justificatives manquantes.
  • En cas de difficultés, sollicitez une assistante sociale du secteur : la Maison du Département la plus proche peut intervenir pour accélérer le traitement.

Dans la plupart des cas, dès lors que le dossier est régularisé, le versement reprend là où il s'était arrêté (avec ou sans rattrapage selon la situation).

Suppression de l’APA : conséquences et recours possibles

La suppression est une décision plus grave que la suspension : cela signifie que le droit à l’APA est totalement retiré. Elle prend effet après une procédure claire :

  1. Envoi d’un courrier de notification indiquant les motifs et la date de fin de droit.
  2. Possibilité de présenter des explications ou de fournir de nouveaux éléments dans les deux mois (recours gracieux auprès du Département).
  3. Si le maintien de la suppression est confirmé, possibilité de saisir la Commission de Recours Amiable (CRA) puis, à défaut, le tribunal administratif de Bordeaux.

À noter également : en cas de suppression rétroactive (par exemple, utilisation frauduleuse de l’APA), le Département peut réclamer un remboursement. En 2023, moins de 3% des suspensions ont donné lieu à un remboursement, selon les données du Conseil Départemental de la Gironde (source : rapport départemental 2023).

Anticiper : comment éviter la suspension ou la suppression de l’APA ?

Voici quelques conseils pratiques, tirés de la réalité du terrain en Gironde :

  • Prévenez très vite le Département en cas d’hospitalisation, déménagement, changement de situation familiale.
  • Rassemblez et conservez tous les justificatifs d’aides à domicile et factures : certains contrôles peuvent avoir lieu jusqu’à deux ans après.
  • Répondez systématiquement aux courriers ou appels du Département (même si vous n’avez pas toutes les pièces immédiatement, signalez-le).
  • Si un doute existe sur la validité de l’aide ou le mode d’utilisation, demandez conseil auprès d’un Point d’Information Local (PIL) ou de votre Centre Communal d’Action Sociale (CCAS).
  • Accompagnez vos proches lors des évaluations à domicile : parfois, certaines difficultés sont sous-estimées si la personne âgée est seule lors du passage de l’évaluateur.

À qui demander de l’aide en Gironde ?

Il existe plusieurs relais locaux pour ne pas rester seul face à ces démarches :

  • Le Conseil Départemental de la Gironde (service APA : gironde.fr)
  • Le Centre Local d’Information et de Coordination gérontologique (CLIC) du secteur
  • Les CPAM (Caisses d’Assurance Maladie) partenaires qui peuvent renseigner sur les droits connexes
  • Les assistantes sociales hospitalières (notamment lors de sorties d’hospitalisation au CHU Pellegrin ou à Libourne)

Ce qu’il faut retenir pour piloter un dossier APA sereinement

En Gironde, comme partout en France, la gestion de l’APA n’est pas toujours linéaire. Suspension ou suppression ne rime pas forcément avec faute ou négligence : la plupart du temps, il s’agit d’un document manquant, d’un oubli ou d’une maladresse dans le suivi des démarches. S’organiser, anticiper, et savoir vers qui se tourner permet généralement de résoudre rapidement ces situations et d’assurer la continuité des aides.

En tant qu’aidant, il est aussi normal de se sentir dépassé par ces démarches parfois lourdes. Les structures locales, les assistantes sociales et les associations gérontologiques restent mobilisées pour accompagner chaque famille, étape par étape.